WEB予約

Web Reservation

WEB予約申し込みフォーム

ご予約お申し込み後、当医院からの連絡をもって予約を確定とさせていただきます。

STEP 1

情報入力

下記の予約申し込みフォームに必要事項をご入力ください

STEP 2

内容のご確認

ご入力内容に間違いがないか確認します

STEP 3

WEB予約完了

担当者から電話またはメールにて確認の連絡をいたします

※ご予約申し込みフォーム送信完了後、自動返信メールが届きます。万が一届かない場合は、お電話にてお問い合わせください。

※3営業日以内の連絡希望時間帯にご連絡いたしますが、お急ぎの場合は直接お電話ください。

※当院からのご連絡の後、3営業日以内にお返事を頂けない場合、ご予約をお取りできないことがございますのでご了承ください。

3営業日以内のご予約を希望される方は下記電話番号からのご予約をお願いします。

    お名前必須

    フリガナ必須

    郵便番号

    0123456789 ※-(ハイフン)不要、半角英数のみ

    住所

    ※当院は女性の診療のみ行っています。

    メールアドレス必須

    受信拒否設定により、当院からの返信が届かない場合がございます。メール受信の設定をご確認くださいませ。

    電話番号必須

    ご連絡可能な時間帯必須

    ※おおよそのお時間です。

    ※WEB予約受付後、内容確認のためのお電話を3営業日以内にさせて頂きます。

    お電話のご都合の良い時間帯を選択してください。

    性別必須

    女性

    ※当院は女性の診療のみ行っています。

    年齢必須

    20歳以上20歳未満

    未成年者の施術には、親権者同意書が必要になります。

    ご相談内容必須



    ご来院の希望日程

    3営業日以内でのご予約希望の方は、電話にてお問い合わせください。

    電話番号:082-222-6671(受付時間 10:00~18:30)

    休診日:日曜日、月曜日、祝日

    予約第1希望日必須

    時頃

    予約第2希望日

    時頃

    予約第3希望日

    時頃

    当日の希望必須

    当院にご来院されたことはありますか?

    はいいいえ

    ※受診の際は健康保険証をご持参下さい

    美容モニター募集

    すず美容形成外科医院では、きれいになったお姿や体験談を当院のホームページ・広告等でご紹介可能なモニターさまを募集いたします。

    モニター施術内容は、美容外科の手術治療に関してです。その他の治療内容について募集をする場合は、随時告知いたします。

    モニターさまにも通常の診療と変わりなく、丁寧な治療とアフターケアを行いますのでご安心ください。

    割引率は施術内容等により異なりますのでご了承ください。

    モニターに関してお気軽にお電話またはメールでお問い合わせください。

    その際、「モニター希望」である事と「希望する施術」をお伝えください。

    たくさんのモニターへのご応募、お待ちしております。

    未成年の方へ

    すず美容形成外科医院では未成年の方の治療は保護者の同伴が必要です。

    治療をご希望の方で20歳未満の方は、保護者とご一緒に受診いただくようお願い致します。どうしても保護者の同伴が無理な方は、治療の際に保護者の同意書をご持参いただくことになりますので、1度来院頂いてお話しを伺った後に同意書をお渡しいたします。その同意書を持参いただいてからの施術になりますのでどうぞご了承ください。